FAQ

1. Πότε πρέπει ένα παιδί να εξεταστεί από παιδοπνευμονολόγο;

Ένα παιδί χρειάζεται εκτίμηση από παιδοπνευμονολόγο όταν παρουσιάζει επίμονα ή επαναλαμβανόμενα αναπνευστικά συμπτώματα, όπως:

• χρόνιο ή υποτροπιάζοντα βήχα
• συριγμό («σφύριγμα» στο στήθος)
• δύσπνοια και ταχύπνοια
• περιορισμό στην άσκηση
• συχνές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού
• επιπλοκές ή παρατεταμένη πορεία πνευμονιών
• επεισόδια ή υποψία εισρόφησης
• συχνές λοιμώξεις σε συνδυασμό με καθυστέρηση ανάπτυξης
• άσθμα σε παιδί με επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό
• πρόωρα παιδιά ή παιδιά με γνωστές χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις

Η παραπομπή είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν τα συμπτώματα δεν ελέγχονται επαρκώς, επηρεάζουν την καθημερινότητα, τον ύπνο ή τη σχολική δραστηριότητα, ή όταν απαιτείται δεύτερη γνώμη για τη διάγνωση ή τη θεραπεία.

2. Γιατί τα παιδιά με κυστική ίνωση χρειάζονται συχνή παρακολούθηση από εξειδικευμένο παιδοπνευμονολόγο;

Η κυστική ίνωση είναι ένα χρόνιο, πολυσυστηματικό και εξελισσόμενο νόσημα, που προσβάλλει κυρίως το αναπνευστικό σύστημα, αλλά επηρεάζει και την ανάπτυξη και τη συνολική υγεία του παιδιού.

Η εξειδικευμένη παρακολούθηση είναι απαραίτητη για:

• την έγκαιρη αναγνώριση και σωστή αντιμετώπιση λοιμώξεων
• την εξατομίκευση της εισπνεόμενης και συστηματικής αγωγής
• τη συστηματική παρακολούθηση της πνευμονικής λειτουργίας
• τη στενή παρακολούθηση της ανάπτυξης και του σωματικού βάρους
• τη διαχείριση επιπ λοκών και τη συνεργασία με διεπιστημονική ομάδα
• την έγκαιρη εκτίμηση της ανάγκης νοσηλείας ή κατ’ οίκον θεραπείας

Στόχος είναι η διατήρηση της πνευμονικής λειτουργίας, η ομαλή ανάπτυξη και η βελτίωση της ποιότητας ζωής.

3. Το παιδί μου βήχει – πότε πρέπει να ανησυχήσω;

Ο βήχας είναι συχνός στα παιδιά και συνήθως σχετίζεται με ιογενείς λοιμώξεις.

Χρειάζεται διερεύνηση όταν:

• διαρκεί πάνω από 3–4 εβδομάδες
• εμφανίζεται τη νύχτα ή στην άσκηση
• συνοδεύεται από δύσπνοια ή συριγμό
• υποτροπιάζει συχνά χωρίς σαφή αιτία
• ξεκίνησε μετά από επεισόδιο πνιγμονής
• είναι υγρός και παρατεταμένος
• συνοδεύεται από πυρετό, κακουχία ή απώλεια βάρους
• έχει ασυνήθιστη χροιά (π.χ. λαρυγγικός βήχας)

4. Το παιδί μου έχει συχνά βήχα – έχει άσθμα;

Το άσθμα εκδηλώνεται με υποτροπιάζοντα επεισόδια βήχα, συριγμού ή δύσπνοιας, τα οποία μεταβάλλονται στον χρόνο και συχνά επιδεινώνονται τη νύχτα, με την άσκηση ή κατά τις λοιμώξεις.

Η διάγνωση βασίζεται:

• στο αναλυτικό ιστορικό ατομικό και οικογενειακό ιστορικό
• στη χαρακτηριστική πορεία των συμπτωμάτων
• και, όπου είναι εφικτό, στον λειτουργικό έλεγχο των πνευμόνων

Δεν έχουν όλα τα παιδιά με βήχα ή συριγμό άσθμα και χρειαζονται θεραπεία άσθματος π.χ. με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή∙ γι’ αυτό η σωστή αξιολόγηση είναι καθοριστική.

5. Πότε το άσθμα χρειάζεται εξειδικευμένο έλεγχο;

Όταν το άσθμα παραμένει δύσκολα ελεγχόμενο παρά τη σωστή αγωγή ή απαιτείται θεραπεία υψηλότερων σταδίων, είναι απαραίτητη η εκτίμηση από εξειδικευμένο παιδοπνευμονολόγο.

Στόχος είναι η επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο αποκλεισμός άλλων αιτίων και η εξατομίκευση της θεραπείας.

6. Αποτελούν κίνδυνο για την ανάπτυξη των παιδιών τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή;

Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή είναι η βασική θεραπεία του άσθματος και δρουν τοπικά στους αεραγωγούς.

Μπορεί να προκαλέσουν μικρή και παροδική επιβράδυνση του ρυθμού αύξησης, χωρίς επίδραση στο τελικό ύψος.

Η σωστή δοσολογία, η κατάλληλη συσκευή εισπνοής (μάσκα ή επιστόμιο) και η τακτική παρακολούθηση από παιδοπνευμονολόγο εξασφαλίζουν ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία.

7. Πότε χρειάζεται ένας ασθενής εκτίμηση από παιδοαλλεργιολόγο;

Όταν υπάρχει υποψία:

• τροφικής αλλεργίας
• αλλεργία σε φαρμακευτική αγωγή
• αλλεργικής ρινίτιδας ή αλλεργικού άσθματος
• ατοπικής δερματίτιδας
• κνίδωσης
• συμπτώματα αλλεργικών αντιδράσεων άγνωστης αιτιολογίας
• Συμβουλευτική για την πρόληψη αλλεργιών κατά την εγκυμοσύνη και στην νεογνική ζωή

Ο αλλεργιολογικός έλεγχος βοηθά στη σαφή διάγνωση και στη σωστή καθοδήγηση της οικογένειας.

8. Πώς ερμηνεύεται σωστά ένα αλλεργικό τεστ;

Τα αλλεργικά τεστ δείχνουν ευαισθητοποίηση, όχι απαραίτητα αλλεργία. Αλλεργία υπάρχει μόνο όταν η έκθεση σε κάποιο αλλεργιογόνο προκαλεί κλινική αντίδραση.

Η σωστή ερμηνεία γίνεται πάντα σε συνδυασμό με το ιστορικό και τα συμπτώματα, ώστε να αποφεύγονται αχρείαστοι περιορισμοί και θεραπείες.

9. Ατοπική δερματίτιδα: Πότε απαιτείται ειδική αντιμετώπιση;

Όταν η νόσος:

• δεν ελέγχεται με βασική τοπική αγωγή
• έχει συχνές ή σοβαρές εξάρσεις
• προκαλεί έντονο κνησμό και διαταραχή ύπνου
• εμφανίζει επιμόλυνση
• συνυπάρχει με άλλα αλλεργικά νοσήματα

Η εξειδικευμένη αλλεργιολογική παρακολούθηση επιτρέπει εξατομικευμένη θεραπεία και, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, συζήτηση για συστηματική ή βιολογική αγωγή.

10. Βρογχιολίτιδα – RSV | Πρόληψη του Αναπνευστικού Συγκυτιακού Ιού

Ο Αναπνευστικός Συγκυτιακός Ιός (RSV) αποτελεί τη συχνότερη αιτία βρογχιολίτιδας στα βρέφη και μικρά παιδιά.

Έχει πλεον ενταχθει στο εθνικό πρόγραμμα πρόληψης η παθητική ανοσοποίηση των νεογνών έναντι του RSV, με τη χορήγηση μονοκλωνικού αντισώματος (nirsevimab). Το nirsevimab παρέχει άμεση προστασία έναντι του RSV για περίπου πέντε μήνες, καλύπτοντας ουσιαστικά μία πλήρη RSV-περίοδο.

Το μέτρο απευθύνεται σε όλα τα βρέφη, με ιδιαίτερη έμφαση σε εκείνα που γεννιούνται πριν ή κατά τη διάρκεια της χειμερινής περιόδου, όταν ο RSV κυκλοφορεί περισσότερο.

Στόχος της πρόληψης είναι η μείωση των σοβαρών λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού και των νοσηλειών κατά το πρώτο έτος ζωής.

11. Πώς θα δω αν «πάμε καλά» στην ανάπτυξη;

Με την εφαρμογή μας βάζετε τις μετρήσεις του παιδιού (ημερομηνία γέννησης,ημερομηνία μέτρησης,φύλο, ύψος, βάρος, περίμετρος κεφαλής) και πατάτε “Δημιουργία καμπυλών”. Θα εμφανιστούν οι καμπύλες ώστε να δείτε πού βρίσκεται σε σχέση με συνομηλίκους.